모성간호A+ [자궁근종(myoma of uterus)-간호과정(case study)]
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모성간호A+ [자궁근종(myoma of uterus)-간호과정(case study)]

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수정일 2018.03.08 등록일 2018.03.07
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소개글

모성 간호 자궁근종 케이스 입니다.
실습 동안 여러 밤새 작성, 수정하여
교수님께 칭찬받아 A+ 받은 자료입니다.
케이스 준비하는데 도움이 되시길 바랍니다.

목차

1.문헌고찰
1)정의
2)분류
-점막하 근종
-근층내 근종, 그외 기타
3)원인
4)증상
5)이차성 변성
6)근종과 임신과의 관계
7)진단
8)치료
9)간호
2.사례연구
1)일반적사항
2) 건강력
3) 건강양상의 사정
4) 신체사정
5) 임상검사 (혈액검사, 소변검사, 혈청검사)
6)진단검사
7) 최종 진단명
8)투약
9)수술 후 경과
3.간호진단
4.참고문헌

본문내용

모성간호A+ [자궁근종(myoma of uterus)-간호과정(case study)]
문헌고찰
자궁 근종 ( myoma of uterus )

1.정의

-자궁근종은 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근(smooth muscle)세포에 생기는 종양이며 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 불리는 양성질환이다. 자궁근종은 보통 증상이 있고 나서야 자궁근종이 진단되는 경우가 많고 자궁근종이 작은 경우 평생 모르고 지나가는 경우도 많다. 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30-45세에서 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종은 암은 아니지만 크기, 위치, 갯수에 따라 크고 작은 문제를 유발 시킬 수 있어 초음파 검사 등으로 조기 발견하여 적절한 조치를 취하는 것이 좋다.

2.분류(종류)

-자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층 내 근종(intramural myoma), 장막하 근종(subserosal myoma)으로 나뉜다.
①점막하 근종: 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며 육경을 형성하여 자궁 경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
②근층내 근종: 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하고 견고해진다.
③장막하근종: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될경우에 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

3.원인

-자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.

4.증상

-증상이 없는 경우가 절반 정도 되고, 약 25% 는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다.


간호진단 #1 예정된 수술과 관련된 불안
#2 수술 후 회복과정과 관련된 통증

참고문헌

조경숙 김희경 박순욕 배영숙 황옥남 권보은 서순림 안경주 우양숙 은영 외(2014).제 6판 성인간호학 상권. 현문사
-조경숙 김희경 박순옥 배영숙 황옥남 권보은 서순림 안경주 우양숙 은영 외(2014).제6판 성인간호학 하권. 현문사
-드럭인포 www.druginfo.co.kr
-여성건강간호교과연구회(2012). 제7판 여성건강간호학 1 모성간호학. 수문사
-여선건강간호교과연구회(2012). 제7판 여성건강간호학 2 모성간호학. 수문사
-서울대학교 병원 의학정보 (http://www.snuh.org/)
-김정택(1978). 특성불안과 사회성과의 관계 : Spielberger의 STAI를 중심으로. 고려대학교 대학원 석사학위논문.
-복식호흡이 상ㆍ하지 수술 환자의 수술 전 불안과 혈압에 미치는 효과, 곽미경, 김 윤경식, 홍해숙, 기초간호자연과학회지 제13권 제1호, 2011.4, 23-28 (6 pages)
-시각적 상사 척도의 신뢰도 검사-급성 통증 측정/한국간호교육학회지 / 9권 / 1호 / 136 ~ 143 페이지/ 저자명 : 최자윤 ( Ja Yun Choi )
-자가통증조절장치를 이용한 통증관리 교육이 수술환자의 통증에 미치는 효과
성미혜1, 김미영2, 엄옥봉2 1인제대학교 간호학과, 2인제대학교 상계백병원 간호부
-대한마취통증의학회 (http://www.anesthesia.or.kr)
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