레포트
기흉환자의 흉강경을 이용한 폐기포절제술
기흉과 폐기포 절제술(wedge resection via VATs)
Ⅰ. 서론
흉부 내부의 수술을 하려할 때 과거에는 모든 환자에서 가슴을 크게 열고 수술하는 개흉술을 시행하였으나 요즘에는 일부 환자들에서 비디오
[A+] 성인간호학 수술실 실습 기흉 Pneumothorax 수술보고서 Wedge Resection of Lung with VATS 비디오흉강경 폐엽쐐기절제술
정의 및 적응증
▶Wedge Resection of Lung with VATS 비디오흉강경 폐엽쐐기절제술
기흉 수술은 기흉 환자에서 원인이 되는 폐 병변(기
자연기흉, VATH(비디오 흉강경 수술)
Ⅰ 문헌고찰
기흉(자연기흉) [Spontaneous Pneumothorax]
1. 정의
공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다.
흉강 내로 공기가 유입만
흉강 천자는 바늘을 늑막강 내로 삽입하여 액체나 공기를 제거하는 비 침투적 검사이다. 늑막액은 진단과 치료 목적으로 채취된다. 치료적 목적으로 통증, 호흡곤란과 늑막의 압력으로 인한 다른 증상을 완화시키기 위해 행하기도 한다. 이
(성인 수술실 컨퍼) VATS 비디오 흉강경 수술 <기흉>
Ⅰ 문헌고찰
기 흉(자연 기 흉)[Spontaneous Pneumothorax]
1. 정의
공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막 강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다.
흉
< Centesis >
: 외과적으로 액체를 제거하기 위해서 주사기를 사용하는 것. 이 방법은 주로 어떤 한정된 공간내에 액체가 차 있을 때, 그 내용물을 제거하여 환자의 고통을 덜어주고 동시에 그 액체가 무엇인지 진단에 이용하기 위하여 사용
경우 액취증 동반
-다한증이 여러 부위에서 동시에 발생하기도 함
다한증-정의
유발원인
임상증후
분류
다한증의 신체 부위별 양상
치료방법
흉강경하 교감신경 절제술(VATS)
-수술,마취 간호
닦고 보관장소에 둔다.
1. 활력 증상 (vital sign)
Ⅰ. 체온 (body temperature)
Ⅱ. 맥박(pulse)
Ⅲ. 호흡(respiration)
Ⅳ. 혈압(biood pressure)
2. 진단적 검사
Ⅰ. 심전도
Ⅱ. 뇌파검사
Ⅲ. 요추천자
Ⅳ.복수천자
Ⅴ.흉강천자
Ⅵ. 생검
Thoracentesis : 흉강천자
-목적
-절차
-합병증
-간호중재
▶검사전
▶검사후
(4) Bone marrow biopsy : 골수생검
-목적
-절차
-합병증
-간호중재
▶검사전
▶검사후
(5)Liver biopsy : 간생검
-목적
-절차
-합병증
-간호중재
▶검사전
▶검사후
생리적 특징과 간호의 중요성 ◈
3. 검사 및 주의점
1) 임상검사
2) 흉강천자(thoracentesis)
3) 동맥혈 가스(arterial blood gases)
4) 내시경 검사(endoscopy) - 기관지내시경검사
5) 폐생검(lung biopsy)
6) 방사선 검사
7)폐기능 검사(pulmonary funtion tests)
흉강을 확장시키고 잡아늘린다. 계속적으로 폐 속의 공기를 확장하고 그 폐의 내부압력은 대기압 이하로 약간 감소된다. 흡기동작의 크기에 의한 흡기 정도에 따라 코와 입을 통해 빨아들인 공기는 폐를 확장한다.
1. 호기
2. 흡기
후 간호
바늘을 제거한 후 천자 부위에 무균적 폐쇄 드레싱을 하고 흉곽 천자(Thoracentesis)
⑴ 진단목적
⑵ 치료목적
⑶ 시술 전 간호
⑷ 시술 중 간호
⑸ 시술 후 간호
⑹ 흉강천자 환자를 보조하기 위한 지침
⑺ 간호중재
-참고문헌
기흉 간호과정과 최신 연구동향
기흉의 치료는 우선 흉강 내에서 공기를 제거한 뒤 효과적으로 흉강을 폐쇄시켜 재발을 막는 것으로 주로 흉관 삽입술이나 흉강경 수술을 시행한다. 흉관 삽입 후 공기 유출기간은 기흉 재발의 중요한 요인으
밀봉흉관배액
Ⅰ. 흉관삽입
1. 원리
정상 상태에서 흉강 내는 폐쇄된 공간이며 정상 호흡기전은 음압의 원리를 이용한다. 흉강내의 압력은 외부 공기의 압력보다 낮아서 흡기 동안 공기를 폐내로 움직이게 하는데 흉벽이 개방되면 음압이 소
성인간호학실습 케이스스터디 (농흉 Empyema) [간호진단 및 간호과정 3개]
1. 개념과 발병기전
-농흉이란? 가슴 고름집으라고 하며 흉강내에 농성 삼출액이 저류한 상태를 말한다. 농흉의 임상 증상은 매우 다양하기 때문에 여러 관전에서 각각
방송통신대
흉강에서 위심낭이라는 섬유질 막성 주머니 안에 들어 있는 근육질의 기관이다. 또 다른 섬유질 막인 심장외막은 심장 주변에 밀착되어 있는데, 이 사이에는 매우 좁은 공간이 자리하고 있어 이 사이에 액체가 채워져 있어 심장이 위심낭 속
흉강에 공기가 차는 병), 심장부정맥, 폐색전증(폐혈관이 막힘) 등을 초래해 생명까지 앗아갈 수 있다. 얼마나 많은 사람들이 이 병에 걸릴까? 호흡기학회 등에 따르면 아시아와 태평양 지역의 30세 이상 인구 가운데 6%가 이 병을 갖고 있는 것
흉강천자를 시행하고 흉관을 삽입, 흉곽배액이 가장 효과적인 치료방법이다. 출혈랴이 1500mL이상이거나 시간당 200mL 의 출혈이 3시간 이상 계속 지속 되면 즉각적인 개흉술을 실시한다. 체ᅟᅢᆨ과 혈액에 대한 보충요법을 수행하고 저혈량성
흉강
2. 아동의 호흡기와 어른의 호흡기 비교
①호흡기의 표면적, 특히 폐포 표면적이 적다.
②기도의 내경이 적다.
③ 횡경막근의 근섬유중 피로를 이겨낼 수 있는 근섬유의 비율이 낮다.
④ 기관지 평활근의 양이 적고 발달이 미숙하
흉강에 들어가 심장 뒤에서 좌우로 갈라짐
·Bronchi:기관지 Bronchioles:세기관지 Alveoli 허파꽈리 Surfactant Diaphragm:횡경막
Pleura -늑막
-폐의 표면과 갈비뼈로 이루어진 부분의 안쪽을 덮고 있는 장막
Pleural cavity -벽측흉막과 폐흉막 사이에는 흉막
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지식백과
호흡중추 흥분: 혈액 중 CO2 증가가 원인
미주신경에 의한 흥분의 전달: 횡격막, 늑간근 수축
흉강확장: 외늑간근이 늑골 올리고, 횡격막 내려옴
흉강내압 낮아져 폐가 확장
흡식: 공기가 폐 속으로 들어옴...
흉강내에 잇는 한쌍의 반원추상의 기관이며. 그 표면은 흉막에 싸여 있다.우폐는 상. 중. 하엽의 3엽으로 되어 있고 좌폐보다 크다. 좌폐는 상, 하엽의 2엽으로되어 있다. 양폐의 내측면은 심장을 껴안듯이 마주보는데, 거의 중앙에는 폐흉막이...
해부
- Thoracic cavity (흉강) ; 가슴 안. 늑골, 척추 뼈, 흉골, 횡격막, 근육에 의하여 형성된 공간
- Thorax (흉곽) ; 가슴. 호흡기계와 순환기계의 기관들을 포함하고 부분적으로 복부의 장기를 덮고 있는 뼈와 연골로 된 구조. 배 쪽의 흉골(sternu...
폐의 확장이 호흡중추에 전달되어 중추 기능 쇠퇴
흉강 수축: 내늑간근 수축, 횡격막과 외늑간근 이완
폐포압 높아져 폐가 수축
호식: 폐 속의 공기가 체외로 나감
호흡의 단계: 폐환기→외호흡→기체운반과정→내호흡
①폐환기: 대기...
흉강 안과 밖으로 공기가 자유롭게 통과하는 것을 허용)
2) 외상, 잘못된 늑막천자 후, 흉곽 수술 후, 양압환기 치료로 인한 외상 후 발생
자연기흉
1) 외상 이외의 다른 원인으로 흉막강내로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허...
주증상이다.
피를 토하거나 가래에 피가 섞임 : 폐결핵, 기관지 확장증, 폐암 등에서 나타난다.
흉수 : 흉강에 물이 고여 흉통, 호흡곤란, 기침 등이 발생한다.
호흡곤란, 흉통, cyanosis(산소결핍 때문에 혈액이 검푸르게 되는 상태)...
흉강내(종격중부 middle mediastium)에 있는 근육으로 된 관강성 기관이며, 그 내강은 4개의 방으로 구획되어 있다.
심장은 왼쪽, 오른쪽으로 크게 나뉘어져 있다. 각각은 또 둘로 나누어진다. 윗쪽에 있는 두방을 심방이라고 하고(우심방, 좌심방...
시 폐의 손상, 식도천공 환자의 만성 폐질환자의 경우 성문 폐쇄와 깊은 흡기 시 갑작스러운 흉강 압박 또는 심한 압력으로 폐포가 파열하여 발생한다. 기침, 기계적 환기와 같은 스트레스, 긴장 등으로 폐포가 파열되어 발생하기도 한다....
흉강안의 부분을 대동맥이라 한다. 흉대동맥에서 복강으로 나오는 복대동맥과 좌우의 다리로 들어가는 굵은 총장골동맥이 갈라져 나온다. 상행대동맥이 시작되는 볼록한 부분. 즉 대동맥구의 안쪽 대동맥동으로부터는 좌우의 관상동맥이 나...
흉강은 심장이나 다른 폐가 심하게 변위되는 것을 방지하는 혈청성 삼출액으로 찬다
탐사적 개흉은 용어에서 알 수 있듯이 상처나 출혈이 위치를 찾아내고 시진하고, 생검할 검사물을 채취하기 위해 흉곽을 개흉하여 조사하는 것이다. 임...
일어난 상태
· 개방성 기흉 (흉부의 흡입 상처) - 호흡을 시도할 때마다 흉강 안과 밖으로 공기가 자유롭게 통과하는 것을 허용한다.
· 긴장성 기흉 - 공기량이 축적되어 늑막강 내압이 상승되기 때문에 심장과 폐의 충만이 방해된다....
관통된 흉부손상에 의해서도 나타날 수 있다. 공기가 축척되어 흉강내 양압을 형성하면 이환된 부위의 폐 허탈, 종격동이 손상받지 않은 쪽으로 이동, 종격동 장기의 압축으로 심박출량이 감소되고 정맥귀환이 감소되는 결과를 가져온다....
흉강내압증가.
긴장성기흉의 원인은 흉곽 둔기외상, PEEP에 의한 기계적 환기, 밀봉배액, 중심정맥관 삽입 등이다.
최근 서구화된 식생활, 흡연과 대기오염 등으로 기흉 환자가 늘어나고 있다. 기흉은 특히 키가 크고 마른 체형을 가진 10~30...
새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다....
흉강천자를 시행한다.
치료
① 항생제 : 혈액, 객담
생명 현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출하는 폐는 사람에게 있어 아주 중요한 장기이다.
폐부종은 쉽게 말해 폐에 물이 차는 것인데, 먼저 폐로 향하는 혈관의 압력...
