레포트
선행 연구와 비교해 볼 때 APS의 수술 후 통증 관리로 인해 마약성 진통제로 인한 부작용과 PCA 관련 오류 발생 비율이 상대적으로 낮음
교육 기간에 따라 PCA 사용 기간 비례, PCA사용하는 도중 중단하는 기간이 짧아지는 것을 통해 PCA관리 ,
수술, 2017년 코뼈골절
가족력 부-DM
예방접종 HPV백신
식생활, 직업환경
식 습 관 : 편식없음 __○__ 있음 ____ 배뇨습관 : 문제없음 __○__ 있음 ____
배변습관 : 문제없음 __○__ 있음 ____ 수면습관 : 수면시간 ____6_____
간호진단 : 처치와 관련된 불안
사정
<주관적 자료>
- “언제쯤 수술을 하나요?
수술은 잘 될까요?
- “밑에서 피가 나왔는데 괜찮아요?”
<객관적 자료>
- 반복적으로 질문을 함.
- 수면부족
수술전 단계에서는 수술관련 교육, 동의서, 신체준비, 위험요인 제거
(1) 수술전 교육
수술전 교육은 환자의 회복에 매우 긍정적인 영향
환자들이 수술에 보다 적극적으로 참여하고 수술 후 문제에 더 잘 대처할 수 있도록 통증관리, 수술 후
수술 당일 아침 준비
10. 수술 전 차트 점검
11. 수술 전 투약
수술 후 간호
간호 사정
1. 호흡기계 사정
2. 순환기계 사정
3. 신경계 사정
4. 수분-전해질 균형 사정
5. 비뇨기계 사정
6. 위장관계 사정
7. 통증 사정
8. 피부사정
간호계
통증을 말하며 그 양이 많은 경우 호흡 곤란을 초래할 수 있다.
외과계 중환자실에는 외과 수술관련 합병증이나 질병관련 합병증 등 의식, 혈압, 호흡 등 바이탈 사인에 안정감이 없는 환자들이 많이 내원한다. 그래서 병명들도 각기 다른 환
[간호과정][간호진단][수술과 관련된 불안][수술과 관련된 통증][기동성 장애][지식부족]
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
수술과 관련된 불안
11/18
11/18
2
수술과 관련된 통증
11/18
11/
경막외혈종케이스(간호과정:두개내 혈종과 관련된 뇌조직관류장애,두통과 관련된 통증,수술과 관련된 감염위험성)A++
간호력
1) 간호력
(1) 입원 정보
의식상태
Alert() Drowsy(√ ) Confusio( ) Stuporou( ) Semicoma( ) Coma( )
지남력
시간(없음) 사람(
통증점수가 6-7점이다.
-면담 도중에도 얼굴을 자주 찡그리며, 목소리가 작고 단어를 끊어서 얘기했다
수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
신체적 안위
S data
"입원한 후로 잠을 잘 못자요”
"간호사들 밖에 서 돌아다니는 소리랑
간호진단-수술과 관련된 통증,이동 능력 장애와 관련된 낙상위험성, 면역기능장애와 관련된 감염위험성,신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험,익숙하지 않은 정보자원과 관련된 지식부족
1. 대상자가 느끼는 통증양상을 표현하게 하여
[성인간호학 실습 A+] 신우암 case (수술절개부위와 관련된 급성통증 수술절개부위 배액관과 관련된 감염위험성) 성인간호 케이스
1. 정의
신우요관암은 소변의 이동통로인 신우와 요관에 생기는 악성 종양을 말한다. 신우암의 발생부위는 신
간호진단-두개내 혈종과 관련된 뇌조직관류장애,두통과 관련된 통증,수술과 관련된 감염위험성,운동상태 장애로 인한 낙상 위험성,신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애
1. 손으로 컵모양을 만들어 율동성으로 가볍게 두드려 폐의 각 분절
자료수집
<객관적 자료>
- stomach cancer 진단받고, Radical subtotal gastrectomy(2.16)
- Denogan inj/Pethidine inj 사용
<주관적 자료>
- 오른쪽 옆구리가 아프다. 배액관이 불편하다 호소 함
- 수술 부위 통증 호소
- 움직일 때 복부에 통증을 느낌
수술부위 조직손상과 관련된 급성통증, 감염위험성
사정
S
-“배 전체에서 쑤시듯이 아파요.”
-“아프니깐 건들지 마세요.”
-“수술하고 아프지 않는 것이라는 기대가 컸는지 많이 아픈 것 같아요.”
-“아파서 화장실가는 것도 괴로워
a++++ 칭찬받은 과제 성인간호학 수술실 or 케이스 실습 서혜부 탈장 진단3개 과정2개 수술과 관련된 급성 통증 / 복합요인과 관련된 불안 / 수술 후 간호와 관련된 지식부족
Ⅰ. 서 론
1) 연구의 필요성 및 목적
우리 주위에서 4명 중 한명
간호진단-수술과 관련된 통증,이동 능력 장애와 관련된 낙상위험성, 면역기능장애와 관련된 감염위험성,신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험,익숙하지 않은 정보자원과 관련된 지식부족
