레포트
진단명 : RDS (Respiratory distress syndrome of newborn)
입원일 :
간염예방접종 : X
선천성대사이상검사 : X
≪ … 중 략 … ≫
간호진단1. 폐의 미성숙, 질병과 관련된 비효율적인 호흡양상
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일으킨다. 문맥성 고혈압은 정맥압 증가, 혈관의 혈액정체, 치질, 식도정맥류 등을 일으킨다.
3. 문헌고찰
1. 정의
1] 원인과 역학
2] 형태
3]병태생리
4]임상증상
5]진단 검사
6]치료 및 관리
7] 합병증
8] 간호진단
9] 간호중재
. 의식-정서 상태의식정도, 지남력, 정서상태, 의사소통, 병식 모두 정상이심.수면 상태위생상태, 영양상태 좋으시며, 체중에 변화 없음.기호식품술과 음주를 하심.
1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호사정
2. 치료 및 경과
3. 간호진단
간호사정
1. 기본 신체사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. routine 투약
5. 투약 정보
6. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ.
: 미약함.
- 모로반사(moro reflex) : 약함.
- 기는반사(crawling reflex) : 아직 없음.
- 포유반사(rooting reflex) : 양호함.
◆ Ballard score : 15점
[간호사정]
1. 간호정보
* 신생아의 신체사정
2. 혈액검사
3. 약물
4. 간호진단
계획 수행 간호평가
"가 대부분이라 간조직검사로서 만성간염, 간경변증 등 만성 간질환의 소견을 보이는 수도 있으므로 특별한 주의가 요구된다.
1 문헌고찰
2 사정(Assessment)
3 간호진단
4 계획
5 중재(Intervention) or 수행(Implementation)
6 평가(Evaluation)
2. 병태 생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
6. 합병증
7. 예방
8. 예후
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
-자료수집
-자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획 및 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제언
※ 참고문헌
진단, 치료 및 간호
II. Case Study ----------------- P.5
-일반적사항, 건강력, 간호력과 신체사정, 진단 및 검사결과, 약물
III. 간호진단 ------------------- P.10
1. 문맥성 고혈압으로 인한 정맥류와 관련된 체액부족 위험성
2. 간기능 손상 식욕부
간호
1. 흡인 : 무 유 배액량(다량, 보통, 소량, 없음), 색깔(무색, 붉은색, 태변착색)
2. 산소 : 무 유 (10L/분 direct apply→SaO2 62%) Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구
1) 환자 입원 정보
2) 간호사정
3) 진단검사 기록
4) 투약
2. 입원과 관련 된 정보
3. 기능적 건강 상태
4. 투약
5. 식이 및 IO
6. 검사결과
7. 간호진단
Ⅲ. 결 론
증상
4. 황달 치료
Ⅱ. 간호 정보
1. 기본 정보
2. 고위험 신생아의 신체사정
3. 현 병력
4. 투약
5. 진단적 검사
Ⅲ. 간호진단
1# 황달치료를 위한 광선요법과 관련된 신체손상의 위험성
2# 기저귀 발진과 관련된 피부손상의 위험성
3. 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
4. ER에 도착 당시의 주 증상
5. 응급검사( 종류 , 목적 , 정상치 , 결과 )
6. 간호과정
-1 객관적 자료
-2 우 선 순 위
-3 간 호 진 단
-4 간 호 목 표
-5 간 호 수 행
-6 간 호 평 가
낮추며, 빈혈을 교정하고, 심부전증을 예방한다. 태아수종이나 심부전증을 가지고 태어난 신생아는 즉각적인 교환수혈을 해야 하는 경우이다. 교환 1)대상자정보
2)문헌고찰
3)진단검사
4)약물요법
5)대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단
A. 감염 과정과 관련된 피부손상 위험성
B. 피하조직의 염증과 관련된 통증
Ⅰ. 환자소개
1. 기초자료수집
Ⅱ. 질병에 관한기술(Disease Discription)
1. 병태생리 / 원인
2. 임상증상
3. 진단적 평가
4. 관
간의 기능
3. 간경화(Liver Cirrhosis)
4. 간경화의 종류
5. 간경화의 증상
6. 간경화증에서 대두되는 문제
7. 간경화증의 합병증
8. 간경화의 간호
[Liver Cirrhosis의 간호과정]
1. 간호정보
2. 진단적 검사
3. 치료 및 처치
4. 투약
5. 간호진단
