레포트
불안정 협심증) 진단 받으심 1)응급환자 간호기록
환자정보
병력기록
사고정보
진단명
2) 응급환자 사정
1차 사정
통증정도
중증도 분류
검사
약물
간호진단
•심근허혈과 관련된 통증
•진단적 검사와 관련된 불안
•
불안하고 가슴이 조인다는 등의 문제로 입퇴원 반복함.
- 20세부터 50세인 현재까지 8명 정도의 남자를 만났었고, 그 남자들을 ‘섹스파트너’라고 표현하며 그 사람들만 생각하면 마음이 아프다고 표현함. Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호문제 목
정신간호 우울증 케이스스터디(case study), 사례연구
1. 연구의 필요성 및 목적
우울과 불안은 기분장애를 겪는 환자만 경험하는 것이 아니라, 정상인에게도 얼마든지 있고, 또 살아가는데 필요한 하나의 방어기제이기도 하다. 불안은 위험이
불안해요”----> by Pt
"밖에 안나가고 씻지 않고 헛소리를 해요"--------------->by Pt's mother
(3) 현병력
본 환자는 내원 5년 전 정신 분열증 진단하에 본과 입원 치료후 퇴원하였으며 3년 동안은 본과 외래 다니며 약 꾸준히 복용하고 교회 봉
정신간호학 알코올의존증 케이스스터디 간호과정
I. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
알코올은 처음에 의식(ritual)의 일부로 사용되기 시작하였으나 이것이 긴장을 감소시키고 이완시키는 성질을 가지고 있다는 것이 인식되면서 사용이 점점
케이스 스터디-골절
Ⅰ 서론
정형외과 병동인 52병동에서 가장 많이 관찰 되고, 간호 하여야 되는 부분이 골절이었기 때문에 이 부분에 대한 case study를 하면 좋겠다는 생각을 하여 주제로 선정하였습니다.
또한 골절의 종류도 단순 골절로부
불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움(근원을 알 수 없는) 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 위협을 처리하는 방법을 취할 수 있게 함.
간호 진단 : 수술과 관련된
일반외과케이스
7. 검사결과
수면 위 내시경
검사방법
- 전등이 달린 유연한 관으로 위장계 직접 확인함.
- 진단 장기 : 급 만성 위장관계 출혈, 악성 빈혈, 식도손상, 연하 곤란 흉부하 통증, 상복 부 불편감등에 적용
- 금기 :
<간호사정>
S data
“가래가 많아서 숨쉬는게 힘들어요”
“가래 빼는 것 좀 해주세요”
“잠잘때도 목이 꽉 막힌 듯이 너무 괴로워요”
“숨을 쉴 때 그르렁 소리가 나요”
O data
진단명 : 폐렴
기침할 때 가래 끓는 소리가 남
가래
간호과정 (비효율적 호흡양상 영양장애 불안)
간호진단
#1. 기도의 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상
주관적 자료
“우리애 기침소리가 왜 이래요?”
“누런 콧물이 있고 코막힘이 심해요.”
“자고 일어나서 기침을 몰아서 해요.
퇴원 전까지 통증이 없어질 것이다. 자궁근종
자궁근종 이차변성
일반정보
투약
Lab
간호과정
간호진단: 수술과 관련된 통증
간호진단: 임박한 수술과 관련된 불안
간호진단: 수술부위와 관련된 감염위험성
참고문헌
불안 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(pathophysiology)
3. 증상(symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)
Ⅲ. 사례관리
1. 연구기간 및 방법
2. 사
간호사정
S data
-"너무 아파요. 쥐어짜는 듯이 배가 너무 아파요. 무통하고 싶어요. 무서워요."
O data
-2022.01.01 Normal delivery
-초산모
-식은땀을 흘리며, 불안하고 초조한 모습이 관찰됨
-통증양상
P (pain position: 통증위치): 자궁, 허리, 배
간호사정
S data
-"허리랑 배가 너무 아파요. 무서워요."
O data
-2018.06.18. Normal delivery
-초산모
-배를 만지면서 불안하고 초조한 모습이 관찰됨
-수축이 있을 때마다 얼굴을 찡그리며 입술을 깨물고 신음하는 모습이 관찰됨
-통증사정 점수
자궁근종 간호과정
과거/현재 건강 섭생의 이행 보통
장래의 건강 섭생 이행에 대한 자발성 보통
대상자의 관점 부정적
치료이행의 정도 적극적□
방송통신대
1) 간호사정
(1) 간호력
- 일반적 사항
성명/성별 : 황 OO/ M
나이 : 3세
체중 : 14.3kg
입원일 : 23.11.12
진단명 : 상세불명의 폐렴
- 현병력
주호소 : 입원 며칠 전부터 고열, 가래, 기침, 간헐적 코막힘, 호흡하는게 불편
발병일시 : 23.11.06
I 연구의 필요성 및 사례소개
자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 평소와는 다르게 생리통이 격해지거나 생리량이 증가하고, 불순이 찾아오는 다양한 문제가 보여지는 경우가 있는
불안해
왔어요“
3. 사례환자의 질병 기술
1)간질(뇌전증,epilepsy)
뇌전증이란 단일한 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을
모성간호학 케이스 스터디
1.일반사항
성별 / 연령
F/ 30
이름
러지나
결혼 사항
기혼
교육정도
대학 졸업
직업
주부
국적
네팔
경제상태
진료비 어려움이 없다.
진단명
1) C/S d/t preg at 38+2 wks Breech
수술명(수술날짜)
C/S
입원경로
호흡기 내과 케이스 스터디 (2)
1. 일반적 정보
2. 병력
(1) 주증상
① 입원시 주증상 : dyspnea
② 현재 주증상 : tachycardia
(2) 과거력
① 기호, 습관(질병과 관련된) : 담배□ 음주□ 식이☐
② 고혈압☐ 당뇨병 ☐ 혈관질환☐
성인간호학 케이스 (외과)
1. 일반적 정보
2. 병력
(1) 주증상
① 입원시 주증상 : Lt .hemiparesis
② 현재 주증상 : dizziness, nausea, headache
(2) 과거력
① 기호, 습관(질병과 관련된) : 담배□ 음주□ 식이☐
② 고혈압 ☑
지역사회 간호과정 보고서
Ⅰ. 간호사정
센터명
반0지역아동센터
이름
류00
나이
만 9세
초등학교
구00초등학교
성별
여
◉ 기본정보
◉가족 자료 분석
1.가족 구조/발달주기
▶가족형태: -부모가 모두 자영업에 종사하고 있는
감각기계 사례 보고서
52세 여자환자인 이00씨는 한 달 전부터 있었던 어지러운 증상이 점점 더 심해져 오심과 구토까지 나타나 일상생활이 어려워 병원을 찾게 되었다고 한다. 이00씨는 “ 어지러운 것이 그냥 어지러운 것이 아니라 방 전체
비뇨기계 case
1)사례
신00 51세 남자 환자분은 금일 5:45분경 극심한 Rt. flank의 극심한 통증을 호소하며 응급실에 구급차를 타고 오셨다.
신00 환자분은 4일 전부터 약 1시간 정도 Rt. flank의 통증이 지속되다 호전되는 양상을 보이고 소변을 보
뇌졸중집중치료실 casestudy 최종본
2. 병력
(1) 주증상
① 입원시 주증상 : 갑자기 말을 못하고 둔해요.
② 현재 주증상 : 변비, 수면장애, RT femoral IAT site 피부손상
(2)현병력: 67세 남환 DM(3Y)로 치료받고 있는 과거력 있는 환자임.
케이스 경험으로 다가오고 있다. 따라서 여기에서는 이러한 실전 간호케이스들을 기반으로 앞서 언급된 문제들에게 대해 조사 정리해 보도록 할 것이다. 그리고 “분리불안”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계
기술하시오. (10점)
1) 식이요법 및 운동요법 관련 간호교육 내용
(1) 당뇨병의 식이요법
(2) 운동요법
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법
(1) 당뇨환자 교육
(2) 당뇨 케이스 스터디
3) 나의 제언
Ⅲ. 결 론
참고자료
불안과 공포반응의 치료에 많이 활용되는 방법으로, 자극을 약한 것부터 차차 강한 것으로 단계적으로 부여함으로써 자극에 의해 발생하는 불안 및 공포 등의 반응을 서서히 경감시켜가는 치료방법은 무엇인가?
4. 도파민의 네가지 뇌 전달
불안감, 억울하게 혼이 나거나 인격모독의 발언을 들을 때 등이다. 이러한 직장스트레스를 많이 받는 직종으로는 서비스업으로 고객을 직접 응대하는 과정에서 상당한 스트레스에 노출되게 된다. 본 과제에서 선정한 대상자는 현재 XX대학병
불안하기 때문에 휴대전화 뿐만 아니 충전기까지 들고다니며 베터리를 언제나 빵빵하게 채우고싶어한다. 이런 모습을 스스로 되돌아보고 조금 더 현명하게, 적당히 사용하는 습관을 들여야겠다. 무의미하게 휴대전화만 들여다보는 것이 아
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논문
불안감을 감소시켰다
⇒요추천자를 시행하는 필요성과 이유를 설명하고
Back pain은 검사후에 따르는 당연한 통증이므로
2~3일 후 사라질 것이라고 설명함.
-Spinal tapping검사 후 동통완화를 위한 이완요법 적용함
⇒ 검사 시행 2~3일 후
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
MICU case /외과계중환자실 간호과정(case study)/폐렴/
1. 간호력
환자명 이* *
나이/성별 75/ M
입원일 2014년 9월 12일 5:25
정보제공자 보호자
직업 무직 교육정도 고졸
종교 무교 입원경로 응급실 /눕는차
흡연 무 진단
약물중독 케이스 스터디 (ADI : Acute Drug Intoxication Case Study)
Ⅰ. 서론
수년 동안 독성 응급의 발생은 그 빈도와 중증도에서 증가되어 왔다. 다음 특징들은 응급의료체계 신고에서 독성 물질 노출이 얼마나 높은 비중을 차지하는지를 보여 준다
황달 케이스 스터디 (Jaundice Case Study)
< 서론 >
(1) 연구의 필요성
➀ 필요성&목적 : 질병의 중요성, 간호의 필요성, 연구동기 및 배경
신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일이내로 자연적으로 사라진다.
소아과 PED 폐렴 peumonia 케이스 스터디 case study
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
폐렴은 호흡기 질환중의 하나로 인구의 고령화, 흡연 인구의 증가, 심각해진 대기오염 등의 원인으로 인해 계속해서 증가하고 있는 추세이다. 이러한 호흡기
기흉 케이스 스터디 (pneumothorax case study)
Ⅰ. 연구의 방법 및 목적
기흉이란 흉막강(胸膜腔) 안에 공기나 가스가 차는 상태이다. 증세로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 심장이 빨리 뛰는 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서,
알콜리즘 케이스 스터디 (alcohol dependence case study)
Ⅰ. 정신간호과정 사례적용
1. 일반적 정보
성 명 : ***
연 령 : 42
성 별 : M
주 소 : 대구
전화번호: 053)000-0000
결 혼 : 미 혼
직 업 : 무 직
교육정도: 중학교 중퇴
보 호 자 : *
위궤양 케이스 스터디 (gastric ulcer case study)
Ⅰ. gastric ulcer (위 궤양)
1. 문헌고찰
1) 위의 구조와 기능
: 위에서 소화된 음식물 → 십이지장으로 이동
(1) 특징
① 위치, 모양 : 횡격막의 좌하방
J자
편도선염 케이스 스터디 (Tonsilitis case study)
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
일반적으로 tonsil은 코와 입을 통해 들어오는 세균 등을 방어 할 수 있으나 그로 인해 감염의 소지가 많은 곳으로 3세 이하에서는 감염균에 저항할 수 있는 면역
간염 케이스 스터디 (hepatitis case study)
1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
: Fever & Myagia
(2) 입원동기
: 6일전부터 Fever & Myagia 증상을 호소하여 외래 경유 후
치료를 위해 입원함.
(3) 건강상태변화
지주막하출혈 신경외과 케이스 스터디 Case Study - 병명 : Acute Subarachnoid Hemorrahage | 주 증상: Headache
Ⅰ.본론
A.문헌고찰
정의
지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에
[의약학] 유방암 케이스 스터디 (Breast Cancer Case Study)
I. 서론
암이라는 질병은 지난 20여 년 동안 진단과 치료면에서 상당한 진전을 이루어 왔다고 할 수 있다. 그러나 발견되는 암의 종류와 형태 또한 20여 년 동안 더욱 다양해져서, 암이
정형외과 케이스 스터디 OS case study (Femur neck fracture)
정형외과 OS case study 한 것으로 간호과정 적용 레포트 입니다.
대상자는 Rt. fumur neck fracture로 정형외과에서 흔히 볼 수 있는 골절 대상자로 선정하였고
간호진단은 세 가지로 작성하여 각각
뇌출혈 케이스 스터디 (Pontine Hemorrhage Case Study)
Ⅰ. 문헌고찰
1. 뇌출혈의 정의
뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터
자기소개서
본문내용
◇ 현대캐피탈 면접 질문 모음 인성+직무
① 현대캐피탈 / 일반 digital 직무
1회사 전반의 수익 창출하는 사업에 관한 질문
2금융권 업무 경험은 있는지? 공백기에는 무엇을 했는지?
3케이스 스터디, 어떤 가정을 주고 그 가정에
케이스 스터디도 제 전문성을 강화하는 데 중요한 역할을 했습니다. 예를 들어, 한 프로젝트에서는 실제 호텔의 서비스 개선을 위한 포괄적인 계획을 수립했습니다. 이 계획은 호텔 내 서비스의 질을 평가하고, 고객 피드백을 분석하여 서비
케이스 금융스터디등을 통해 스마트시대를 이끌어 갈 수 있는 금융인재로 발전해 왔습니다.
<중 략>
3. 직장생활을 통해 본인이 찾고자 하는 가치(value) 중 가장 중요하게 생각하는 것과, 그 이유를 설명해 주십시오.
*직장생활 - 하나
케이스 스터디를 하기로 제안했습니다. 팀원들과 하루가 지나가도록 찾아보니 전극에 고분자 전해질 막을 부착할 수 있는 고온, 고압의 실험장치가 없었고, 부착하는 과정에서 수증기가 섞이는 것이 문제임을 알게 되었습니다. 문제점을 바
케이스 스터디를 통해 실제 시장 상황을 분석하고, 현실적인 마케팅 전략을 개발하는 경험을 했습니다. 이 과정에서 저는 데이터 기반의 의사결정과 효과적인 커뮤니케이션 기술을 강화했습니다. 특히, 소비자 데이터 분석 프로젝트에서는
케이스 스터디를 통해, 저는 실제 시장 상황에서 금융 상품과 전략을 개발하고 평가할 수 있는 실무 경험을 쌓았습니다. 이러한 경험은 한화 금융부문에서 혁신적인 금융 솔루션 개발과 고객 서비스 개선에 중요한 기여를 할 것입니다. 자
불안으로 퇴근 후 휴식 부족으로 업무 공부를 소홀히 했고, 프리셉터 선생님의 지적을 받았습니다. 이에, 프리셉터 선생님과 함께 업무 개선을 위한 약속을 맺었습니다. 출근 전 사이버 도서관에서 1년간 3시간 동안 환자 케이스를 공부하고
스터디를 했건 경험을 중심으로 공통질문으로만 먼저 준비하였습니다. 면접스터디를 통해 [경영일반 직무]에 대한 면접질문을 주로 대본을 초본으로 작성하며 진행 했었고 이를 통해 금융기관 및 여러 은행들의 상관관계 또한 학습하였습니
스터디를 조직해서 꾸준히 토론하고 다양한 문제를 접할 수 있는 기회를 만들기도 했습니다. 방학을 포함한 1년간의 노력이 필요했지만 학교수업 이외에 AICPA 문제형식을 이해하고 패턴을 익혀가는 것은 많은 노력이 필요하기도 했습니다. 물
지식백과
불안이 증가된다. 얼굴 표정과 안면, 어깨 근육의 긴장 여부를 통해 불안정도를 사정한다.
폐렴을 연구하기로 결정하게 된 계기는 처음 갔을 때 케이스로 잡은 대상자와 대화를 많이 해봤는데 활발하게 웃고 해맑은 아이인데 폐렴이라는 병...
결장암의 증상에는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈과 덩어리가 만져지는 것 등이 있다. 일반적으로 작은 창자와 오른쪽 결장에 생긴 종양에 의해 복통, 오심, 구토 등이 발생한...
① 수분, 산염기, 전해질 균형을 담당한다. 신장 기능의 감소로 부종과 고혈압이 생기며, 포 타슘 배설의 감소로 심장, 근육, 신경계의 기능 이상이 초래되고, 몸이 산성화가 되면 특 히 심장과 신경계에 장애가 생긴다.
② 대사 노폐물과 약...
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화...
폐렴은 세균의 감염으로 인해 일어나며 세균은 구강인두 분비물의 흡인에 의해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자에게서 나오는 비말성 분비물을 흡입 할때나 혈류를 통해, 직접적으로는 수술이나 손상에 의해 폐로 들어간다.
숙주의 방어...
요ㆍ천주 통증은 하부요통이라고 하며 경추통증보다 더 흔하다. 급성통증은 근육좌상이나 경련, 염좌, 추간판퇴행이나 수핵탈출로 발생한다. 요추간판의 탈출은 L₄~L₅ 또는 L₅~S₁ 사이에서 가장 흔하다. 요, 천추부위의 수핵탈출은 ...
최근 처음으로 보고된 우리나라 10대 암의 5년 관찰생존율(5 YSR) 중 간암(간세포암종 및 담관세포암종)은 5 YSR 9.6%라는 매우 불량한 예후를 보이고 있는데 다른 암종에 비해 간암의 예후가 이렇게 나쁜 원인으로는 첫째 간암의 종양 생물학적 특...
케이스를 잡고 싶었다. 이번 실습기간 소화기계에 대해 완전히 정리하고 내 것으로 만들고자하는 목표가 있었는데 위나 대장에 관한 케이스를 잡고 싶었지만 실습하는 동안 없어서 담낭 절제술 케이스를 잡게 되었다.
이 케이스 스터디를 ...
꾸준한 관리가 필요하다.
이러한 이유로 갑상선 암 절제수술을 받은 환자를 통하여 갑상선의 전반적인 기능과, 수술 후 치료과정, 식이, 약물 등에 관한 총체적인 정보를 알아보기 위해 갑상선 암에 대한 케이스 스터디를 해본다....
같은 것에 대해 아는 것이 필요하다는 생각이 들었다. 그래서 이번 케이스 스터디를 통해서 나는 만성 신부전의 원인, 증상과 함께 치료(투석의 원리와 방법, 식이 등) 방법, 신부전 환자에게 요구되는 간호가 무엇인지 공부하고자 하였다....
2012년 7월 15일 12:30분에 발생한 C.C로 ER 내원
- V/S : 76/52-180-32-36.5
- 상환 alcoholic liver cirrhosis 있는 환자로 내원 금일 abdominal pain과 hematemesis, hematochesia를 주소를 내원하심. 내원 시 상환 pain으로 hx. 하기 어려운 상태여 보호자에게 문진을 하였...
병태생리
- 정중신경
전완의 굴근과 회내근에 대한 운동지배를 하고 손바닥의 외측 1/2의 피부에 대한 감각을 지배한다.
수근 관절의 손바닥 쪽에서 수지굴근건과 같이 수근관을 통과함
굴건의 전방에 위치하며 횡수근인대 바로 밑을 지...
불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1% 정도로 추정된다.
파킨슨병을 의미하는 4대 주요 증상 및 징후들로는 안정떨림, 경직, 느린 운동 및 자세불안정성 등...
폐 기능 검사
기관지 천식은 정상인에 비해 기관지가 예민하여 자극을 받으면 기관지가 좁아짐
→ 폐 기능 검사를 통해 기관지가 얼마나 좁아져 있는가를 확인, 기관지 확장제를 흡입하여 좁아진 기관지가 충분히 넓어지는가를 확인하여 진...
간호진단 : 감염과 관련된 고체온
<주관적 자료>
"열이 계속 나요."
"열이 내려가지가 않아요."
<객관적 자료>
① 진단명 : 폐렴
② BT : 38℃ 이상
③ Ibuprofen syrup을 발열시마다 복용하게 함
④ 11월 14일 Monocyte 9.7%로 ...
