[간호과정][간호진단][수술과 관련된 불안][수술과 관련된 통증][기동성 장애][지식부족]
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
수술과 관련된 불안
11/18
11/18
2
수술과 관련된 통증
11/18
11/
불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움(근원을 알 수 없는) 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 위협을 처리하는 방법을 취할 수 있게 함.
간호 진단 : 수술과 관련된
전치태반 모성 케이스입니다 간호진단 3개입니다 - 1. 침습적 수술로 인한 감염 위험성, 2. 수술과 관련된 불안, 3. 수술 전 불안과 관련된 수면장애
sa간호사정
O:
-foley 카테터 유지하고 있음
- 수액 IV 투여
-제왕절개 수술예정
간호진
간호진단-조기파막과 관련된 감염위험성,제왕절개 수술과 관련된 급성 통증,조기 파막과 관련된 지식부족,수술과 관련된 감염위험성,태아와 임부의 안위와 관련된 불안
- 대상자의 pain 시 자세를 observation하였다.
- 대상자에게 pain을 강화시
a++++ 칭찬받은 과제 성인간호학 수술실 or 케이스 실습 서혜부 탈장 진단3개 과정2개 수술과 관련된 급성 통증 / 복합요인과 관련된 불안 / 수술 후 간호와 관련된 지식부족
Ⅰ. 서 론
1) 연구의 필요성 및 목적
우리 주위에서 4명 중 한명
a+++ 꼼꼼한 케이스 간호학과 실습 여성간호 모성간호 분만실 케이스 유도 분만 (induction of labor) 간호진단 1 수술부위와 관련된 통증 , 2 급성통증과 관련된 활동지속성 장애, 3 불안과 관련된 지식부족민주
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
[성인간호학][통증간호][불안간호] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
Nursing
Diagnosis
Planning
Implementation
Expeted
Outcome
(Client Goal)
Evaluation
#1.
수술과
관련된 통증
(pain)
․ 통증을 감소시키기 위해 허리나 아랫배에 열요법으로 핫백
수술과 관련된 감염위험성
사정
간호계획 및 수행
합리적 근거
간호평가
간호진단 2) 수술 후 금식과 관련된 변비
사정
간호계획 및 수행
합리적 근거
간호평가
간호진단 3) 수술의 통증 및 회복과 관련된 불안사정
간호계획 및 수
수술경력
없음
입원경력
있음
수면상태
잘잠
보조기구
없음
정서상태
안정(√) 불안( ) 우울( ) 분노( ) 흥분( )
통증사정
있음
최근 식이 섭취 정도
좋음
체중변화
없음(√) 평소체중(75kg)
대사적 스트레스 정도
2(뇌질환(뇌경색,뇌
불안제 급성중독 ──────────────── 7
5. 진정제, 수면제, 항불안제 금단 ─────────────────── 7
6. 중독과 금단에 대한 약물치료 ─────────────────── 8
수술실에서 근무하
관련된 위험요인을 사정
- 장루교육에 대한 학습능력을 평가하고 학습에 영양을 주는 요인을 파악
⑵ 간호진단
- 오심, 구토와 관련도니 영양부족
- 수술하는 동안 장의 오염과 관련된 불안
- 감염, 출혈, 상처 파열, 혈전성 정맥
수술 전 간호진단, 결과 및 중재
1) 간호진단 : 불안
(1) 기대되는 결과( 환자는 : )
• 불안을 조절할 기술을 설명함.
• 심리적, 생리적 편안함의 증가를 보고함.
• 수술 관련 일상에 대한 이해를 말로 표현함.
(2) 간호중재
&#
수술체위 : Supine
수술직후 환자위치 : Supine
키 : 161 cm
체중 : 57 kg
피부상태 : Normal
Vital Sign : 호흡수 : 20맥박 : 72혈압 : 110/60mmHg체온 : 36°C
≪ … 중 략 … ≫
10. 간호과정
간호진단 : 불확실한 예후와 관련된 불안
사정
주
관련된 불안 (8/29)
2. 정보의 오해와 관련된 지식부족 (8/30)
3. 수술부위와 관련된 급성통증 (8/30)
#1 지연된 분만과 관련된 불안
Assessment
Subject data
⦁“지금 병원에 입원한지 2일인데 왜 아직도 아기가 안나올까요?”
수술실 관련 보고서. 마취제. 봉합사. 안전간호, 스크럽, 소독
1. 수술전 투약
1) 진정제
· 환자의 불안을 완화, 혈압과 맥박을 낮춤, 전신 마취제의 용량을 감소시킴
· 과량 투여시 호흡 억제
· 종류 - Phntobarbital sodium
Secobarbital sodium
2) 정
